Advertisement
❝ มะเร็งของศีรษะลำคอ หมายถึง มะเร็งที่เกิดขึ้นในเยื่อบุผิวทางเดินหายใจและทางเดินอาหารส่วนต้น โดยตำแหน่งที่สำคัญในทางเดินอาหารและหายใจส่วนบนที่อาจเกิดเป็นมะเร็ง โดยตำแหน่งที่สำคัญในทางเดินอาหารและหายใจส่วนบนที่อาจเกิดเป็นโรคมะเร็ง ได้แก่ ช่องปาก ช่องคอ โพรงรอบจมูกเท่านั้น ❞
![ภาพประกอบทางอินเตอร์เน็ต](http://variety.teenee.com/science/img3/53422.jpg) |
ภาพประกอบทางอินเตอร์เน็ต |
|
|
มะเร็งของศีรษะลำคอ หมายถึง มะเร็งที่เกิดขึ้นในเยื่อบุผิวทางเดินหายใจและทางเดินอาหารส่วนต้น โดยตำแหน่งที่สำคัญในทางเดินอาหารและหายใจส่วนบนที่อาจเกิดเป็นมะเร็ง โดยตำแหน่งที่สำคัญในทางเดินอาหารและหายใจส่วนบนที่อาจเกิดเป็นโรคมะเร็ง ได้แก่ ช่องปาก ช่องคอ โพรงรอบจมูกเท่านั้น
สาเหตุของโรคมะเร็งศีรษะและลำคอเป็นปัญหาที่สำคัญทางสาธารณสุขระดับโลก ใสแต่ละปีจะมีผู้ป่วยใหม่เกิดขึ้นประมาณ 540,000 รายทั่วโลก และเสียชีวิต 271,000 รายต่อปี
สาเหตุของโรคมะเร็งศีรษะและลำคอ
สำหรับประเทศไทย พบว่าปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งศีรษะและลำคอมาจากการดื่มเหล้าและการสูบบุหรี่ ส่วนการเคี้ยวหมากร่วมกับใบยาสูญเป็นพฤติกรรมที่พบบ่อยในอดีต และเป็นปัจจัยที่สำคัญในการเกิด “มะเร็งช่องปาก” โดยเฉพาะบริเวณกระพุ้งแก้ม ผู้ป่วยบางรายอาจมีความผิดปกติระดับยีนที่เสริมให้เกิดมะเร็งจากการดื่มเหล้าและสูบบุหรี่ นอกจากนี้ยังมีสาเหตุเสริมอื่น ๆ ได้แก่ ภาระ ภูมิคุ้มกัน ความผิดปกติทางพันธุกรรม อาจมีส่วนทำให้เกิดมะเร็งศีรษะและลำคอ
สัญญาณอันตรายที่ไม่ควรมองข้าม
อาการของมะเร็งในระยะแรกจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เป็น เช่น
- มะเร็งของกล่องเสียง อาการเสียงแหบ
- มะเร็งช่องปาก อาการแผลเรื้อรัง ปวดพูดไม่ชัด เลือดออกจากแผลและมีก้อนยื่นออกมา
- มะเร็งบริเวณโคนลิ้น และกล่องเสียง อาการกลืนเจ็บ กลืนลำบาก เสียงเปลี่ยน หรือหายใจไม่สะดวก
- มะเร็งหลังโพรงจมูก อาการหูอื้อ ฟังไม่ชัด เกิดจากภาวะน้ำคั่งในหู
- มะเร็งของช่องจมูกและโพรงอากาศรอบจมูก อาการแน่นโพรงจมูกหรือปวดศีรษะตื้อ ๆ
- มะเร็งบางตำแหน่ง เช่น หลังโพรงจมูก หรือบริเวณใต้กล่องเสียงอาจไม่แสดงอาการใด ๆ ทั้งสิ้นในระยะแรก แต่สำหรับมะเร็งทุกชนิดในระยะลุกลาม มักจะมีอาการคล้ายกันในทุกตำแหน่งของร่างกาย เช่น
o น้ำหนักลดลง
o อาการปวดร้าวจากมะเร็งลุกลามไปที่เส้นประสาท
o อาการของเส้นประสาทสมองถูกทำลาย เช่น ตามองเห็นภาพซ้อน
o อาการหายใจลำบากจากทางเดินหายใจอุดกั้น
o แผลที่ทะลุออกทางผิวหนัง และเลือดออกจากช่องปากหรือช่องคอ
รู้ได้อย่างไรว่าโรคมะเร็งมาเยือน
แม้ว่าการวินิจฉัยมะเร็งศีรษะและลำคอส่วนใหญ่สามารถทำได้ไม่ยาก แต่ปัจจุบันปัญหาใหญ่ก็คือผู้ป่วยเพียง 1 ใน 3 เท่านั้น ที่มาพบแพทย์ในระยะแรก ๆ และประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยกลุ่มนี้ เซลล์มะเร็งจะลุกลามเฉพาะที่ตำแหน่งที่เป็นเริ่มแรก และที่บริเวณต่อมน้ำเหลืองในลำคอ นอกจากนี้ยังพบว่ามักจะมีการกระจายไปที่ปอด ซึ่งพบบ่อยที่สุด
อย่างไรก็ตาม การตรวจพบก้อนในปอดเพียงจุดเดียวมักจะมีสาเหตุจากมะเร็งที่ปอดโดยตรงมากกว่ามะเร็งที่แพร่กระจายมาจากตำแหน่งอื่น ๆ คือ ต่อมน้ำเหลืองในช่องอก ตับ สมอง และกระดูก
ส่วนใหญ่ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยในระยะท้าย ๆ เนื่องจากปล่อยปละละเลยอาการของตนเอง และความล่าช้าในการวินิจฉัยของแพทย์หรือทันตแพทย์ที่ดูแลเบื้องต้น ดังนั้นในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงและมาด้วยอาการในบริเวณศีรษะและลำคอ จำเป็นที่แพทย์จะต้องคิดถึงและตรวจหามะเร็งศีรษะและลำคอเสมอ จนกว่าจะแน่ใจว่าไม่เป็น
การรักษาในปัจจุบัน
มะเร็งศีรษะและลำคอมักเกิดในผู้ป่วยสูงอายุและมีโรคร่วมจากการสูบบุหรี่ และดื่มสุรา การดูแลรักษาผู้ป่วยเหล่านี้จำเป็นต้องอาศัยความร่วมมือกันจากหลาย ๆ ฝ่าย ได้แก่ ศัลยแพทย์เฉพาะทางด้านศีรษะและลำคอ อายุรแพทย์เคมีบำบัด แพทย์รังสีรักษา แพทย์รังสีวินิจฉัย ประสาทศัลยศาสตร์ ศัลยแพทย์ตกแต่ง วิสัญญีแพทย์และแพทย์ทางด้านระงับ ปวด ทันตแพทย์ นักกายภาพบำบัด นักโภชนาการ พยาบาลเฉพาะทาง ด้านมะเร็ง รวมไปถึงนักสังคมสงเคราะห์
การให้การวินิจฉัยและประเมินผู้ป่วยก่อนการรักษาถือเป็นหัวใจ หลักของการดูแลรักษาทั้งหมด ความก้าวหน้าในการดูแลรักษาผู้ป่วย
มะเร็งศีรษะและลำคอในระยะเวลาที่ผ่านมา 15 ปี ส่วนใหญ่มุ่งไปที่การลดสภาวะพิกลพิการและเพิ่มคุณภาพชีวิต ในขณะที่อัตราการอยู่ รอดยังไม่เพิ่มขึ้น (อัตราการอยู่รอดที่ระยะเวลา 5 ปี ของมะเร็งระยะ ต้นอยู่ที่ 50-60% และต่ำกว่า 30% ในมะเร็งระยะลุกลาม) ดังนั้น การนำเอาวิทยาการใหม่ ๆ ทางด้านอณูชีววิทยาและอณูพันธุศาสตร์มาใช้อาจ มีส่วนช่วยในการทำนายพยากรณ์โรคและในการพัฒนาวิธีการรักษาผู้ป่วยให้ดีขึ้นได้
แต่สิ่งสำคัญที่สุดก็คือหากคุณหรือคนใกล้ตัวมีอาการที่น่าสงสัยหรือเป็นผู้มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคชนิดนี้ ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย เพราะหากยังอยู่ในระยะเริ่มแรก โอกาสที่จะรักษาให้หายขาดก็มีมากขึ้น ในทางกลับกัน หากอยู่ในระยะลุกลาม การรักษาอาจไม่ได้ผลดีเท่าที่ควรนอกจากนี้ ผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและลำคอมีอาจเสี่ยงสูงที่จะเกิดมะเร็งที่ตำแหน่งอื่น ๆ ในระบบทางเดินอาหารและหายใจ ซึ่งเป็นผลมาจากการดื่มสุราและสูบบุหรี่ที่กระตุ้นให้เกิดมะเร็งมีผลต่อเยื้อบุทั้งหมดที่สัมผัสกับสารเหล่านี้แม้ว่าจะหยุดปัจจัยเสี่ยงไปแล้ว ดังนั้นผู้ป่วยทุกรายได้รับการตรวจวินิจฉัยติดตามอาการไปเป็นระยะ ๆ ภายหลังการรักษาครั้งแรกครับ”
ศ.ดร.นพ.พรชัย โอเจริญรัตน์
สาขาวิชาศัลยศาสตร์ศีรษะ คอ และเต้านม
ภาควิชาศัลยศาสตร์ รพ.ศิริราช
|
|
|
วันที่ 22 ม.ค. 2552
Advertisement
![วันนี้จากเพื่อนHi 5 วันนี้จากเพื่อนHi 5](news_pic/p99332151801.jpg) เปิดอ่าน 6,419 ครั้ง ![คนเราต้องเหมือนกับกาแฟ ที่ทั้งดี เข้มแข็งและอบอุ่น คนเราต้องเหมือนกับกาแฟ ที่ทั้งดี เข้มแข็งและอบอุ่น](news_pic/p46413310021.jpg) เปิดอ่าน 6,423 ครั้ง ![18 สิงหาคม วันวิทยาศาสตร์แห่งชาติ และการเกิดสุริยุปราคา 18 สิงหาคม วันวิทยาศาสตร์แห่งชาติ และการเกิดสุริยุปราคา](news_pic/p89857521216.jpg) เปิดอ่าน 6,412 ครั้ง ![เมื่อฉันตาย...ได้ 49 วัน... เมื่อฉันตาย...ได้ 49 วัน...](news_pic/arrow.jpg) เปิดอ่าน 6,435 ครั้ง ![ชมภาพยนต์..หลวงพี่เจอผีขนุน.. ชมภาพยนต์..หลวงพี่เจอผีขนุน..](news_pic/p62343631542.jpg) เปิดอ่าน 6,439 ครั้ง ![...รักหรอก...หยอกเล่น ...รักหรอก...หยอกเล่น](news_pic/p78984082053.jpg) เปิดอ่าน 6,428 ครั้ง ![อากาศร้อนๆอย่างนี้...มี 12 วิธีแก้เซ็ง..มาฝาก อากาศร้อนๆอย่างนี้...มี 12 วิธีแก้เซ็ง..มาฝาก](news_pic/p69639771647.jpg) เปิดอ่าน 6,411 ครั้ง ![๑๐๐ ข้อคิดธรรมวาทะ ศรีคูณ (ธ.วาทะ) ๑๐๐ ข้อคิดธรรมวาทะ ศรีคูณ (ธ.วาทะ)](news_pic/p70086241455.jpg) เปิดอ่าน 6,402 ครั้ง ![วันวาเลนไทน์ วันวาเลนไทน์](news_pic/arrow.jpg) เปิดอ่าน 6,430 ครั้ง !["เกิร์ลลี่ฯ"ปล่อยของ "มิวสิคฯ"หวือโผล่เน็ต "เกิร์ลลี่ฯ"ปล่อยของ "มิวสิคฯ"หวือโผล่เน็ต](news_pic/p20922370448.jpg) เปิดอ่าน 6,409 ครั้ง ![ข้อแนะนำ...สำหรับนักเรียนสมาธิสั้น ข้อแนะนำ...สำหรับนักเรียนสมาธิสั้น](news_pic/p11467811647.jpg) เปิดอ่าน 6,408 ครั้ง ![เคล็ด มงคลชีวิต ทำบุญ ไหว้พระ ตามวัน-ปีเกิด ยิ่งดี! เคล็ด มงคลชีวิต ทำบุญ ไหว้พระ ตามวัน-ปีเกิด ยิ่งดี!](news_pic/arrow.jpg) เปิดอ่าน 6,419 ครั้ง ![จักรยาน..กับการออกกำลังกาย จักรยาน..กับการออกกำลังกาย](news_pic/p49533890952.jpg) เปิดอ่าน 6,420 ครั้ง ![ฝากลำนำเพลงเก่าหาฟังยาก..ให้คุณครูผ่อนคลายสบายใจ..>> ฝากลำนำเพลงเก่าหาฟังยาก..ให้คุณครูผ่อนคลายสบายใจ..>>](news_pic/p22339891137.jpg) เปิดอ่าน 6,410 ครั้ง ![เมื่ออยากมี"สระว่ายน้ำ"ในบ้านต้อง... ???????? เมื่ออยากมี"สระว่ายน้ำ"ในบ้านต้อง... ????????](news_pic/arrow.jpg) เปิดอ่าน 6,439 ครั้ง ![ลีลา วดี... ลีลา วดี...](news_pic/p96224741829.jpg) เปิดอ่าน 6,439 ครั้ง
|
![แจก CMS (Fusion V. 7.00 พร้อมติดตั้ง สำหรับคนที่ต้องการศึกษา Module เยอะมากครับ) แจก CMS (Fusion V. 7.00 พร้อมติดตั้ง สำหรับคนที่ต้องการศึกษา Module เยอะมากครับ)](news_pic/arrow.jpg)
เปิดอ่าน 6,426 ☕ คลิกอ่านเลย |
![ทำอย่างไร..ให้ลูกรู้ว่ารักและเป็นห่วง...... ทำอย่างไร..ให้ลูกรู้ว่ารักและเป็นห่วง......](news_pic/arrow.jpg)
เปิดอ่าน 6,411 ☕ คลิกอ่านเลย | ![5 วิธีใช้ธนบัตร...ยืดอายุใช้งาน 5 วิธีใช้ธนบัตร...ยืดอายุใช้งาน](news_pic/p96699560856.jpg)
เปิดอ่าน 6,447 ☕ คลิกอ่านเลย | ![กลอนรักวาเลนไทน์... กลอนรักวาเลนไทน์...](news_pic/arrow.jpg)
เปิดอ่าน 6,408 ☕ คลิกอ่านเลย | ![ทำไมต้องตรวจกรรม... ทำไมต้องตรวจกรรม...](news_pic/arrow.jpg)
เปิดอ่าน 6,413 ☕ คลิกอ่านเลย | ![เมื่อจีบกันใหม่ๆๆ เมื่อจีบกันใหม่ๆๆ](news_pic/p84202621830.jpg)
เปิดอ่าน 6,413 ☕ คลิกอ่านเลย | ![ไร้สาระ..!! ไร้สาระ..!!](news_pic/p54464201644.jpg)
เปิดอ่าน 6,426 ☕ คลิกอ่านเลย |
|
≡ เรื่องน่าอ่าน/สาระน่ารู้ ≡ ![บัตรประชาชนทายรัก บัตรประชาชนทายรัก](news_pic/p34823371131.jpg)
เปิดอ่าน 10,810 ครั้ง | ![การอ่านแบบ Skimming การอ่านแบบ Skimming](news_pic/p55962171454.jpg)
เปิดอ่าน 62,361 ครั้ง | ![สุภาษิตพระร่วง สุภาษิตพระร่วง](news_pic/p87894050100.jpg)
เปิดอ่าน 340,563 ครั้ง | ![ใกล้จะสอบแล้ว ทำความคุ้นเคยกับกระดาษคำตอบ O-NET ม.3 กันหรือยัง? ใกล้จะสอบแล้ว ทำความคุ้นเคยกับกระดาษคำตอบ O-NET ม.3 กันหรือยัง?](news_pic/p16700170906.jpg)
เปิดอ่าน 21,862 ครั้ง | ![อาถรรพณ์"นรกซานติก้า" ที่ดินนี้มีตำนาน..."เลือด"!!! อาถรรพณ์"นรกซานติก้า" ที่ดินนี้มีตำนาน..."เลือด"!!!](news_pic/p21736010857.jpg)
เปิดอ่าน 144,669 ครั้ง |
|
|